医者风流（下）

肪肝多无临床症状，容易被忽视，据记载，约百分之二十五以上的脂肪肝患者临床上无症状，有的仅有疲乏感，而多数脂肪肝患者较胖，更难发现轻微的自觉症状。”

    “因此目前脂肪肝病多于体检时偶然发现，中重度脂肪肝有类似慢肝炎的表现，可能有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等症状。”

    “肝脏轻度肿大可能有触痛，质地稍韧、边缘钝、表面光滑，少数病可有脾肿大和肝胀，当肝内脂肪沉积过多时

    ，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多，易误诊为急腹症而作剖腹手术。”

    “若是脂肪囊泡裂，脂肪颗粒进血后也可能引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡，另外，当肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时，肝门静脉血流及胆汁排泄受阻，就会出现肝门静脉高压及胆汁淤积。”

    “因急化学物品中毒、药物中毒或急妊娠期脂肪肝，其临床表现多呈急或亚急肝坏死的表现，易与重症肝炎相混淆。此外，脂肪肝病也常有舌炎、角炎、皮肤瘀斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的症状，少数病也可能有消化道出血、牙龈出血等。重度脂肪肝患者会有腹水和下肢水肿、电解质紊如低钠、低钾血症等，脂肪肝表现多样，遇有诊断困难时，可做肝活检确诊。;发任意邮件到 Ltxsba@gmail.ㄈòМ 获取”

    杨毅最后叮咛道：“依照我看春哥的况应该是中度脂肪肝，平时要注意保养啊！”

    黄永春听到杨毅如此滔滔不绝的叙述，心中佩服不已：“果然是厉害的医生啊！怪不得一来就受到赏识，真是有能耐的。Www.ltxs?ba.m^e”

    他想了想自己的病，又问道：“那么杨老弟，我应该如何治疗才好呢？”

    杨毅心中实在是郁闷，怎么黄永春问起来没完没了的，自己肚子里的那点东西都差不多挖出来了，于是他想了半天，回答道：“其实不用特意去医院看病打针，只需要注意控制饮食习惯就能治疗的，因为春哥的脂肪肝现在还不严重。”

    杨毅清了清嗓子，接着说道：“首先第一点，需要控制热量的摄，脂肪肝患者的平时不宜摄取过多热量，而从事轻度活动的肝炎恢复期病，每每公斤体重可以供给30到35千卡的热能，以防止发胖而诱发脂肪肝，至于肥胖或超重者，每公斤体重可供给20到25千卡热能以控制或减轻体重。”

    “第二点，要减少糖和甜食的食用，其中主要包括碳水化物，而碳水化合物主要由谷粮供应，另外要适当补充蔬菜、水果等食品。第三点，要适当的提高蛋白的质量，应该进行高蛋白膳食，可以避免体内蛋白质损耗，有利于肝细胞的修复与再生，并可纠正低蛋白血症和防止肝细胞进一步受损害。”

    “第四点，要控制脂肪和胆固醇的摄取，脂肪太高，热能难以控制，对减轻体重不利，脂肪肝病要注意全食物和烹调油所供给的脂肪总量不超过四十克，对含胆固醇高的食物，如蛋黄等宜作适当控制。”

    “第五点，要补充维生素、矿物质和

    食物纤维，补充对治疗肝病有益的各种维生素和矿物质，特别是富含叶酸、胆碱、肌醇、维生素、维生素、维生素群、钾、锌、镁等的食物和产品以促进和维持正常代谢，并防止营养缺乏。”

    “而且要注意饮食不宜过分细，主食应粗细杂粮搭配，多用蔬菜、水果和藻类，以保证摄足够数量的食物纤维，最后要注意的就是，尽量少饮酒，适当的喝没有问题，但是如果每天要喝的话，最好控制在每天四十克以下，而且还要增加运动量，让脂肪能有效的进行分解。”

    杨毅详细的说道。

    黄永春一边听着，一边似懂非懂的点着，心中除了佩服就没有其它想法了，他心里默默的想着，这些话别说自己能听明白了，就算要自己照着念出来都觉得费劲，他看到杨毅这么流利的叙述，实在是觉得杨毅太厉害了。

    其实这些东西杨毅也是之前在杨志麟的迫下一点一点背起来的，而且早已背得熟练，没想到今天派上用场了。

    黄永春连忙称谢道：“杨兄弟，你真是个能，太感谢你了，不过你一下子说了那么多，我实在是记不住啊！嘿嘿……我没有多高的学历，实在是听不太明白啊！”

    杨毅随便的说道：“没关系，等回哪天有时间，我给你写一份好了，这都是小事。”

    黄永春连忙又是一堆道谢的话，说得杨毅都有点不太好意思了，看了看表，已经八点多了，便说道：“春哥，八点了，走吧！咱们先去餐厅，我有点饿了，早上起得太早，肚子还是空的呢！”

    黄永春看了看表，连忙点说是，把钥匙给了杨毅，带着杨毅走下了楼。

    经过接待室，赵国华连忙热

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